En 11 pacientes se realizaron 7 pulpotomías con agregado trióxido mineral (MTA) y 6 con Sulfato Férrico (SF). Se incluyeron pacientes que presentaron dientes primarios con exposición accidental de la pulpa durante la remoción de caries en ausencia de signos y síntomas clínicos y/o radiográficos de patología pulpar. Las piezas tratadas fueron restauradas con coronas preformadas de acero inoxidable y controladas clínica y radiográficamente cada 6 meses. El seguimiento promedio fue de 15,6 meses para ambos grupos, con éxito clínico de un 100% para ambos medicamentos. El éxito radiográfico fue de 85,71% para el MTA y de 83.33% para el SF. Si bien ambos medicamentos presentaron un buen desempeño clínico y radiográfico durante el periodo de seguimiento, el SF fue más económico y necesitó un menor tiempo de trabajo, característica deseable en odontopediatría.

Objetivo. Evaluar la interfase entre tres cementos biocerámicos y la pared del conducto radicular, comparándolos con un cemento de resina. Material y Métodos: Se seleccionaron 80 dientes unirradiculares, los cuales se dividieron en 4 grupos de acuerdo al cemento de obturación: 1 (MTA FillApex), 2 (EndoSequence BC Sealer), 3 (Bio Root) y 4 (AHPlus). Los dientes se decoronaron dejando una longitud estándar de 15 mm; se instrumentaron con el sistema Mtwo hasta la lima 35/.04. Se irrigó con hipoclorito al 5’25%, EDTA al 17% y se finalizó la irrigación con solución salina. La obturación se realizó con gutapercha 35/.04 y técnica de cono único. Las muestras fueron cortadas a 3, 5 y 8 mm del ápice y se observaron con un estereomicroscopio. Obtenidas las imágenes, se midió el perímetro del conducto en el que hubo adaptación del cemento (expresado como porcentaje respecto a la longitud total del perímetro del conducto) a tres niveles: apical, medio y coronal. Los resultados se analizaron mediante el test de Kruskal Wallis, con una significación de p<0,05. Resultados: El grupo 1 presentó significativamente peor adaptación a las paredes dentinarias que el resto de cementos estudiados en todos los tercios (apical, 63,71%; medio, 69,53%; coronal, 50,82%). Aunque no se encontraron diferencias significativas, el tercio que mejor adaptación presentó fue el apical. Conclusiones: MTA Fillapex, globalmente, se comportó significativamente peor que los otros cementos evaluados. No existen diferencias significativas entre la adaptación a las paredes dentinarias del BioRoot y el Endosequence y el AHPlus.

El síndrome de Cushing es un trastorno endocrino que se produce cuando hay un nivel elevado de cortisol, hormona producida en las glándulas suprarrenales. Puede ser endógeno, cuando se produce por lesiones tumorales, o exógeno, debido al tratamiento con glucocorticoides a largo plazo. El propósito de este artículo es describir el caso de una paciente que desarrolló un síndrome de Cushing debido al uso de corticoides tópicos orales sin ninguna pauta específica para el tratamiento del liquen plano oral (LPO). La paciente fue remitida a nuestro postgrado por el internista de su hospital para valoración de su LPO. A la exploración, se observó cara de “luna llena”, aumento de peso en el tronco abdominal, hirsutismo a nivel de cara y cuello, petequias abdominales y hematomas en la muñeca. A nivel intraoral, la paciente presentaba estrías blanquecinas bilaterales en la mucosa yugal, cara ventral de la lengua y fondo de vestíbulo compatibles con LPO. La paciente no refería sintomatología. Tras cuatro meses de la retirada de los corticoides tópicos orales se observó mejoría, la paciente redujo el peso corporal, el vello facial y las petequias abdominales desaparecieron. La paciente no volvió a presentar ningún brote de LPO y se restablecieron los niveles de cortisol. Como odontólogos, debemos conocer que los glucocorticoides, aunque se utilicen de forma tópica, son fármacos que requieren un control exhaustivo y revisiones periódicas para controlar los posibles efectos secundarios que puedan aparecer. Tanto administrados de forma sistémica como tópica, requieren una reducción gradual. Hay que evitar la autoadministración de dichos fármacos sin supervisión médica/ odontológica para prevenir posibles complicaciones.

La periodontitis es una enfermedad inflamatoria que afecta a la estructura de soporte de los dientes debido a la presencia de una flora bacteriana patógena en la placa dental de individuos propensos.

La enfermedad periodontal es la principal causa de perdida de dientes en los adultos. Los agentes causales comunmente identificados con la enfermedad son Porphyromonas gingivalis y Aggregatibacter actinomycetemcomitans. El tratamiento de la enfermedad consiste en educacion sobre higiene oral, remocion de calculos por medio de instrumentacion (raspado y alisado de la raiz), la administracion de medicamentos y cirugia. Hay multiples agentes quimicos disponibles comercialmente; estos pueden alterar la microflora oral y tener efectos secundarios indeseables como vomito, diarrea y pigmentacion dental. Por lo tanto, los productos naturales como los fitoquimicos aislados de plantas que son usadas como medicinas tradicionales y los biomateriales, son considerados buenas alternativas. El quitosan y el pululan son polimeros que han sido propuestos debido a sus propiedades de biocompatibilidad, biodegradabilidad, habilidad de adhesion y que pueden ser usados como sistemas de liberacion de los principios activos de extractos de plantas. Los extractos de Thymus vulgaris, Matricaria chamomilla, Croton lechleri, Calendula officinalis L. y Juliana adstringens Schl. son conocidos por tener actividad medicinal y se usan en la medicina tradicional Mexicana. La actividad antimicrobiana de sus extractos fue probada in vitro contra P. gingivalis y A. actinomycetemcomitans usando los metodos de difusion en agar y de microdilucion. La actividad antimicrobiana de peliculas a base de biopolimeros con extractos de plantas fue evaluada midiendo las zonas de inhibicion de crecimiento de los organismos probados. El proposito de este estudio fue desarrollar peliculas bioadhesivas de quitosan y pululan adicionadas con extractos de plantas y evaluar su actividad antimicrobiana contra periodontopatogenos.